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明倫月刊第17期
新醫藥學之展望(陳立夫)
●陳立夫

   (陳立夫先生講於中國醫藥學院)
    治病之法,大而分之,有物理治療,化學(即藥物)治療,與心理治療三種。吾國最古之醫書-「內經」,相傳為黃帝所首著,經歷代醫家之增訂,於二千四百餘年前,已成為一部集體創作之完美經典,即具有上述之三種治法,而以衛生一章冠諸首,蓋以防病較治病更為重要,所謂「上醫治未病」是也。此書較之希臘同一時代之醫哲希氏作品,實遠勝之。而藥學「本草」一書,相傳創自神農,尤為藥典之集大成者,其後之「新修本草」較諸世界「最初」藥典早九百年,由此可知吾國醫藥學之源遠流長,非他國之所能望其項背者,至為明顯。
  遠在商朝時,國人已知「環境因素」為致病之源,周朝復知「精神因素」之致病性,較今日最新之學說早三千餘年。是故考諸周禮百官,即有食醫、疾醫、瘍醫、獸醫之分科管理,以及置醫師、掌醫學政令之詳細記載、是周朝政府已重視人民醫藥如此之詳盡矣。查當時且有公醫制之小規模實施,較之光耀史冊之「羅馬衛生」竟早了若干世紀。吾國古代名醫都以濫投藥石為戒,此又與本世紀內科大師Osler氏之主張相吻合。
  考諸吾國醫學史,其中若干有關衛生及治療之重要新知原理,幾無一不早已了解者。例如(一)營養過豐,最易致病,故主張「輕身延年」。(二)臟器療法及內分泌學,唐代國人已有發明,用羊甲臟腺治甲臟腺症,早Hurray氏之創見,約千二百年。(三)免疫學之原理,世人都以為 Pasteuy氏之創見,其實晉朝葛洪於千五百年前早已發明用瘈犬之臟治瘈咬症。(四)若干種病其原因為缺乏維生素,國人早已知以豆類治腳氣病,以食肝防治夜盲等,且幾已成為常識。(五)脈學之研究,在吾國為最早而且最精微,絕非西方之僅知計數脈跳次數可比,惟精於此道者不多耳。(六)關於血液循環之理,內經已有「經脈流行不止,循環不休」之昭示,早於Harvey氏之發明,達二千餘年之先。(七)生理與心理之相互關係,內經中早有發明,後人配合五行生剋之理,愈見其詳。(八)外科之術,因藥物治療之法,進步殊速,病人輒思避免,故雖於一千七百餘年前,有天才華陀氏之降生,能剖腹開腦,斷截腸胃,四五日創愈,一月之間平復之詳細記載,彼且發明麻沸散(即麻醉藥),終成曇花一現,其法不傳。然較之西方,又不知早十多世紀矣。總之中國醫藥學及其應用,其最盛時期為紀元前後兩世紀之四百年間,自十四世紀後,逐漸衰落,與西方文藝復興後之醫學進展,適成反比。
  近世國人中自身愚蠢之流,不信其祖先之智慧有如此之高,自身習少許自然科學,亦不信其祖先有科學之腦筋,自卑心理日熾,自信之心全失,心死之哀,莫大於此。殊不知吾祖先之所以能在醫學上有如此偉大發明者,以其早已發現了宇宙間生存之原理-易經,與最新「量子力學」之創造人,丹麥大物理家寶雅教授的學說-測不準定律,頗為近似。蓋二者均闡明宇宙是無時無刻不在動、不在變,易經乃在千變萬化之中,尋求其不變之法則,以應用於萬有生命尋求生存之道,而測不準定律,則在證明萬有生命在變動不息之情況下,一切測度,是不準確的,所幸易經一書,未毀之於秦火,本此最高之生存原理,應用於宇宙與人生,遂有「致中和,天地位焉,萬物育焉」之結論。
  由此結論,從數、理、象三方面,遂產生天文、氣象、數理、兵學、醫學等等。在一切在動變的宇由中,人體好比一小宇宙,無時無刻不在變動,亦無時無刻不需要調整-致中和,一旦失去中即稱為病,使之回復中和,即稱為康復,因此,對於體內相關之部門,研究其相生相剋之關係,遂有陰(- -) 陽(-)消長之闡明,更有五種基本動態-五行-之發明,即謂此種繼續不斷調整(時中)之行動,有時須向上,(以「火」有炎上之性作代表);有時須向下(以「水」有潤下之性作代表);有時須伸展(以「木」有向四方伸展之性作代表);有時須收斂(以「金」有凝聚結晶之性作代表);有時須中和(以「土」有平而不傾之性作代表),五行者,合而言之為一正弦弧之波,分而析之,則為用以調整之各種不同之力也,每一藥物在人體內走何種經脈,對某部門生何種力量,均須作詳盡之研究,具物理化學二者之功能,以治疾病者也。其為植物,則其根、其莖、其葉、其花,各依其性質而分別其用途,毋使稍有錯失,中醫藥之理論基礎,大概如此,謂其不合科學得乎?
  中醫有此基礎,正如西醫之有數理化為基礎,惟二者各有其體系,他日必有才智之士,希望出自本院,能使此二者融會貫通,可以預卜,而此一貫通,將使醫學大為邁進,亦可預卜,蓋人雖為萬物之一,然終與物質有所不同,中醫以人視人,西醫則以物視人,二者各得真理之一半,而未得其全也。苟以往中醫無一理論為基礎,其安能言之成理,行之有效乎!(未完待續)